В ряде публикаций высказываются опасения, что микродозинг с использованием красного мухомора может иметь сходство с приёмом прегабалина и габапентина в рекреационных целях. Однако такое сравнение некорректно и требует уточнения фармакологических различий.
Фармакологический профиль прегабалина и габапентина.
Оба препарата используются в качестве противоэпилептических и анксиолитических средств, а также для терапии нейропатической боли и фибромиалгии. Несмотря на структурное сходство с γ-аминомасляной кислотой (ГАМК), ни прегабалин, ни габапентин не взаимодействуют с ГАМК-рецепторами и не участвуют в её метаболизме. Их мишенью являются α2δ-субъединицы кальциевых каналов на глутаматергических нейронах. Блокада этих каналов снижает высвобождение возбуждающих медиаторов, в частности глутамата, что приводит к противосудорожному и анальгезирующему эффекту.
Механизм действия мусцимола.
Мусцимол, напротив, является прямым агонистом ионотропных ГАМК_A-рецепторов, усиливая тормозные процессы в центральной нервной системе. Его фармакодинамика принципиально отличается от прегабалина и габапентина и ближе к действию таких средств, как пикмилон и аминалон.
Профиль безопасности и зависимость.
Прегабалин и габапентин обладают риском развития зависимости, особенно у лиц с полинаркоманией. В клинической практике зарегистрированы случаи рекреационного употребления для купирования абстинентного синдрома. При превышении терапевтических доз возможны эйфория, потеря координации, угнетение сознания и дыхания, а также развитие симптомов отмены, сходных с опиоидной абстиненцией. Летальные исходы связывают, в том числе, с нарушением сердечной проводимости, что объясняется механизмом блокады кальциевых каналов.
Сравнение с красным мухомором.
В отличие от вышеуказанных препаратов, красный мухомор не вызывает эйфории, привыкания или синдрома отмены. Он не используется для купирования абстиненции и не оказывает выраженного воздействия на дофаминергические пути. При соблюдении микродоз он не нарушает координацию движений, не влияет на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Основной эффект — анксиолитический, за счёт активации ГАМК_A-рецепторов.